银屑病的系统药物 有哪些

银屑病的系统药物 有哪些

银屑病不能避免的是药物医治，银屑病的药物医治方式方法有很多，那末银屑病的药物医治有哪些呢?让我们看一下银屑病的药物医治吧。

1、抗生素　伴随扁桃体炎或咽峡炎的急性点滴型银屑病运用青霉素静脉点滴常可使病情减缓;对泛发性脓疱型银屑病可运用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴或口服美满霉素。

2、中药 如消银片、复方青黛丸、氨肽素口服，肌注牛西西、维生素B12，胎盘组织液等对初发患者可能有益。

3、免疫抑制剂　外用药物不能控制的泛发顽固性寻常型银屑病、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病可斟酌运用。经常使用氨甲喋呤(MTX)，每12小时服2.5mg，连续服用3次，每周服用7.5mg，或MTX 10~25mg/周，静脉或肌肉给药。皮疹控制后减为每两周服用7.5mg，需注意定期检查肝功和血象。

4、皮质类固醇激素　 肯定，但 较多，应严格掌握适应症。对脓疱型、关节病型及红皮病型银屑病患者，运用其他方法 者可斟酌使用，对寻常型银屑病制止使用。

5、环孢菌素A(cyclosporinA)　常规方法医治 的严重寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病患者可选用小剂量环孢菌素A ，起始剂量为2.5~3mg/kg.d，2~3周病情无改良者，剂量可逐日增加0.5~1mg/kg，逐日 大量可增至5mg/kg，随着病情的好转，可逐步减少逐日用量至小剂量保持 时间。该药可引发高血压，且有 的肾毒性， 应予注意。

6、维甲酸 维甲酸通过调理角质构成细胞的终末分化、抑制角质构成细胞的增殖及抑制中性粒细胞游走等机制而发挥银屑病的医治作用。初期使用13-顺维甲酸(isotretinoin)和依曲替酯(etretinate)口服医治银屑病的经验表明 肯定，但由于半衰期长， 较大，尤其是其潜伏的致畸作用等，使 运用遭到限制。

近些年开发出阿维A酸(acitretin)，结构类似于依曲替酯，半衰期 缩短，仅2~4天(依曲替酯的半衰期为80~175天)，不良反应下降，因此在医治银屑病方面有取代依曲替酯的趋势。值得提出的是，有 表明，阿维A酸在体内可部份转化为依曲替酯，因此育龄女性患者应用时仍需避孕2年。

据病情不同，依曲替酯或阿维A酸医治银屑病的用量为逐日0.3~1.0mg/千克不等，逐日1~2次，餐时服用，注意脂肪性食品可使药物吸收增加2~5倍。维甲酸与其它 联用时，剂量应适当下降。不同类型银屑病口服依曲替酯或阿维A酸的方案见表2。口服维甲酸的 多在医治2周时出现，常表现为皮肤干燥瘙痒、唇炎、黏膜出血等，化验可有血甘油3脂升高及转氨酶升高。因可影响儿童的骨骼发育，儿童不宜使用。

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