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寻常型牛皮癣的病理生理学改变是患者的皮肤表皮细胞增殖加速,使表皮细胞更替时间缩短,正常表皮更替时间约为26-28天,而牛皮癣皮损的表皮更替时间为3-4天。因此使表皮细胞的 遭到干扰,表皮的角质层细胞不能 ,成为角化不 的细胞,细胞束之间会有充满空气的间隙。
寻常型牛皮癣患者的皮肤鳞屑鳞为银白色云母状,就是由于含空气的角化不 角质层折射光线的原因。在角化不 角质层内或其下方常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起,成为微小脓肿,称为门罗微脓肿,是牛皮癣病理特点之一。
在角化不 的细胞下方,颗粒层细胞很少,或是 消失。棘细胞层产生细胞间水肿但无水疱构成。在细胞间隙内常常有些零散的形体不 的白细胞,表皮因水肿而延长,长度皆差不多。在真皮内,浅层的血管周围有细胞浸润,主要为淋巴细胞。乳头的顶端水肿及胀大而成杵状,深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层,因此,在 上将鳞屑剥离时,很容易将乳头露出,并易损伤乳头的血管而引发出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有 程度的变性。
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