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有超过300万的银屑病患者,这些患者有严重程度不同的慢性无传染性的皮肤伤害,其中多数皮损程度较轻并局限于膝盖,肘和头皮等处。较重的银屑病患者可累及2%-10%的 身皮肤(掌部皮肤约占 身皮肤的1%),受累皮肤范围广泛,可达背部,胸部,腿部乃至 身皮肤。某些范围局限的银屑病(如仅累及掌跖皮肤)由于造 能障碍也属严重类型。
在此处提到的银屑病一般是指斑块状银屑病,斑块状银屑病以表面覆盖银白色磷屑的边沿清楚的炎性红斑为特点。其 名称是寻常型银屑病,大多数银屑病属寻常型银屑病。
其它较少见的银屑病类型有点滴型,脓皮病型,逆向型,红皮病型银屑病等。明确具体的银屑病类型有益于选择正确的治疗方案,银屑病的治疗 据类型和严重程度而不同。有关于少见类型银屑病的治疗可参见 银屑病基金会(NPF)的“特殊类型的银屑病”分册。有10-30%的银屑病患者有关节炎表现,这一型称为银屑病性关节炎。这是一种通常累及指,趾,腕,臀,背部的慢性,炎症性关节结缔组织疾病。
银屑病的治疗方法很多,虽然至今还没有任何一种治疗能称为 对有效,但某些治疗对大多数人是有效的。了解治疗原则能有助于灵活选择治疗方案。
我们推荐在某种治疗延续太长时间的情况下更换方案以避免药物 ,称为循环(rotational)治疗。内科医生常常选择同时使用多种药物以提高 并减少 ,称为联合治疗。
银屑病治疗通常分为3类:日光和外用药治疗;光疗(人工紫外线或和药物治疗结合);口服和注射药物的系统(内科)治疗。多数银屑病治疗需要开具处方。
一般,银屑病治疗分三步。外用药治疗(步骤1)是 一步, 或不足以减缓严重病情时可选择光疗(步骤2),内服药(步骤3)作为下一步选择但会引发更多的 。有时候在光疗条件不具有的情况下可直接从步骤1进入步骤3。
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