宜宾市南溪区人民医院

宜宾市南溪区人民医院？牛皮癣能 吗 神因素引发牛皮癣也很常见，人们很早就注意到牛皮癣的产生和情绪焦虑有关。牛皮癣产生后，患者常可因病程的慢性缠绵、外观不雅、担心就业遭谢 等产生心理压力，使病情不容易好转， 更难，故现在认为牛皮癣是一种典型的心身疾病。

　　激素制剂无色无味，运用方便，不污染衣物，患者比较乐意接受。但长时间外用皮质激素可致使表皮和真皮的萎缩、毛细血管扩大、持久性红斑、痤疮样疹、毛囊炎及皮肤色素镇静等。另外，大面积外用 皮质激素，可因吸收作用造成肾上腺皮质功能抑制。

　　4．角质剥脱剂包括5％以上的水杨酸软膏、尿素及维甲酸霜。水杨酸霜常用于头皮、掌跖等处较厚的皮损，与焦油、蒽林等适用 更好，维甲酸霜剂和凝胶（如维特明），外用浓度一般在0.025％～0.3％，高浓度可有局部刺激致使急性或亚急性皮炎。药理作用是增进表皮细胞更新，刺激皮肤中细胞间基质蛋白的合成，改良因光伤害而至色素的过度镇静，抑制皮脂分泌。

　　5．氮芥常用于医治经其它局部医治 或不适于内服药物医治的银屑病皮损。使用经常从小剂量开始，即10mg氮芥溶于50ml水中，渐增至10mg溶于25ml水中。软膏对限局皮损 好但不容易制备。

　　氮芥溶液可每日用1次，2～3周内可见 。保持医治时每周用2次。大约有50％的病人用药后可产生急性接触性皮炎，这限制了氮芥的广泛运用。氮芥溶液较软膏更容易产生接触性皮炎。在接受紫外线照耀后再使用氮芥医治，可下降接触性皮炎的产生等。应注意大面积使用能被吸收引发肾脏伤害。

　　6．钙泊三醇软膏（50μg／g，大力士）为VitD3活性代谢产物1，251（OH）21D2的类似物。具有抑制角朊细胞增殖及引诱其分化的作用，有直接抗炎作用。主要用于医治轻、中度的寻常型银屑病，重症及急性期病人不宜使用。一般外用6～8周后皮疹消失。然后可减少用药次数或间歇用药以保持长时间 。该药正常量外用对血钙和肝、肾功能无影响。每周用量不可超过100g该软膏。过量使用可能致使血清钙升高。可能会出现用药处红斑和轻微刺痛感。由于该药长时间使用 不下降，且无色无味，使用方便而遭到患者欢迎。近几年又发现，该药与UVB、PUVA联合运用可增加 ，减少紫外线剂量，下降皮肤癌危险。

　　7．其它5％～10％的白降汞软膏、5％的硫磺制剂、5％5一氟尿嘧啶软膏、石蜡油、1：2000～1：5000的芥子气软膏等，都有 的 。其中使用芥子气软膏应从低浓度、小范围开始，无刺激后逐步提高浓度，扩大使用范围。皮肤柔嫩、脸部、外阴、皱褶部位等处不宜使用，用毕应很好洗手，愈后可有暂时性色素镇静。

宜宾市南溪区人民医院？乐观积极的 神因素有利于病情好转，消极的 神因素则会加重或引发牛皮癣。国外 的 证实，40%的牛皮癣皮损出现于患者情绪焦虑时，且病情在焦虑时加重。心理因素如紧张、情绪异常等促使皮肤感觉神经释放P物资，刺激角质构成和细胞增殖，同时通过免疫系统异常加重和引发牛皮癣。