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寻常型牛皮癣的症状,初起时为针状至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑疹,地步清楚,表面有干燥的多层银白色鳞屑,呈云母状,周围绕以红晕,基底浸渍 ,皮疹逐渐增多,扩大融会成斑块,鳞屑增厚,容易刮除,刮除后露出一层淡红色的发亮半透明膜称为薄膜现象。刮除薄膜即见点状出血,是牛皮癣的重要特点。
寻常型牛皮癣的症状皮损可构成多种形态,如点滴状,钱币状,斑片状,地图状,环状,头部可呈帽盔状。少数皮损有渗出,干燥后构成污褐色鳞屑痂呈砺壳状,称为砺壳状牛皮癣,患者有不同程度的瘙痒。
皮损以头皮、四肢伸侧,如膝前肘后好发,亦可泛发于 身各处。对称散布,少数病例皮损长时间局限于某一部位,如,头皮、外阴或小腿等处,呈肥厚斑块状,称为慢性肥厚牛皮癣。发生于头皮者,皮损地步清楚,表面厚积鳞屑,头发呈束状,但无脱发和断发现象,皱裂部牛皮癣呈地步分明的炎性红斑,鳞屑较薄或缺如,常因摩擦、湿润、多汗而致浸渍,皱裂或湿疹样变,掌跖部牛皮癣少见,为地步清楚的棕黄色角化斑,或点滴状角化过度,周围有红晕,斑上可有白色鳞屑或点状凹陷,易构成皱裂,口唇及龟头部牛皮癣,边界清楚的淡红色或灰白色浸润斑,刮之可见白色鳞屑及点状出血。指(趾)甲牛皮癣多见,甲板常有顶针样凹陷,失去光泽,可出现纵脊,横裂、肥厚,乃至破坏脱落。
此病病程长,可持续数年至数十年,期间病情可反复发作。一般为3期:
1、进行期:为急性发作阶段,新皮损的不断出现,原有皮损不断扩大,鳞屑厚积,周围有红晕、针刺、外伤或涂搽性质强烈药物等刺激,可在受刺激部位引发新的皮损,称为同形反应。
2、稳定期:无新的皮损出现。
3、消弱期:皮损逐渐消弱,色采变浅,皮损消弱后,遗留色素消弱或色素平静斑,一般上肢和躯干部位皮损消弱较快而下肢(特别小腿)及头皮较慢。
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